中國首發、率先獲批同時适用于慢性腎髒病透析與非透析患者人群
2019年8月22日，中國上海——今日，阿斯利康宣布其合作夥伴琺博進中國已獲得國家藥品監督管理局（NMPA）新适應症批準，即羅沙司他（商品名：愛瑞卓®）适用于非透析依賴性慢性腎病（NDD CKD）的貧血治療。這是繼2018年12月17日，羅沙司他獲批用于慢性腎髒病透析患者的貧血治療後，其适應症範圍的首次擴大。作為一款全球首創新藥，羅沙司他在中國率先實現透析與非透析慢性腎髒病貧血患者的全面應用，為廣大中國慢性腎病群體帶來全新的治療突破。
羅沙司他是由阿斯利康和琺博進合作開發的全球首個口服低氧誘導因子脯氨酰羟化酶抑制劑（HIF-PHI）。作為首個全球同步研發，中國首發的1類新藥，羅沙司他被列入我國“重大新藥創制” 科技重大專項中。同時，得益于政府大力扶持醫藥創新以及深化藥審改革，羅沙司他獲得了中國藥監局的優先審批，并計劃于2019年下半年在中國全面上市。
阿斯利康全球執行副總裁，生物制藥研發負責人Mene Pangalos表示：“我們很高興将羅沙司他這一全球首創新藥率先帶給中國的慢性腎髒病透析與非透析貧血患者。此次的适應症擴大是羅沙司他在諸多突破後的又一個全新的裡程碑，這也是無數專業醫生、患者、藥物研究者共同努力的成果。”
“阿斯利康始終堅持科學至上，注重創新，聚焦中國患者未被滿足的醫療健康需求。”阿斯利康全球執行副總裁、國際業務及中國總裁王磊先生表示：在中國醫藥創新政策的大力扶持下，羅沙司他新适應症得以快速獲批，印證了中國創新藥臨床試驗體系的進步與成熟，同時體現了中國醫藥創新實力的整體升級。未來，阿斯利康将繼續加大力度推進本土創新，積極推動更多創新藥物優先惠及中國患者。”
滿足中國非透析患者腎性貧血的臨床急需
慢性腎病已成為中國重要的公共健康問題，中國成人慢性腎髒病患病率達10.8%[1]，患者人數将近1.2億[1]。腎性貧血作為慢性腎髒病常見并發症之一，其在透析與非透析CKD患者中患病率分别為98.2%和52.1%[2]。據上海一項針對非透析患者的貧血狀況調查發現，CKD 1-5期患者貧血患病率依次為：22.4%、30.0%、51.1%、79.2%和90.2%[3]。非透析患者的貧血總患病率為51.5%[3]，貧血治療率為44.9%[3]，而治療達标率僅為8.2% [3]（11-12g/dL），腎性貧血的臨床治療需求巨大。
目前我國腎性貧血的患病率高，但知曉率、治療率及達标率均較低，慢性腎髒病患者的貧血未得到充分治療。而腎性貧血是導緻住院率、心血管疾病和死亡風險上升的重要危險因素，不僅影響患者身心健康與社會功能，還為其家庭乃至社會帶來沉重疾病負擔。
羅沙司他為非透析慢性腎髒病患者的貧血治療帶來顯著獲益
此次羅沙司他新适應症獲批是基于一項在中國非透析慢性腎髒病患者中開展的随機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床研究（808研究）。羅沙司他中國III期臨床試驗首席研究者、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腎内科主任醫師陳楠教授表示：“808研究結果顯示，羅沙司他能夠誘導紅細胞生成，在未接受透析治療的貧血患者中，羅沙司他可以有效提升和維持腎性貧血患者的血紅蛋白水平，且安全性和耐受性良好。同時，羅沙司他用于腎性貧血治療時不受炎症狀态影響，臨床試驗期間提示無需常規靜脈補鐵。此外，羅沙司他采用口服制劑，有助于提高患者依從性。”
羅沙司他中國Ⅲ期臨床試驗首席研究者、複旦大學附屬華山醫院腎内科主任郝傳明教授介紹：“羅沙司他中國Ⅲ期臨床研究結果促使該藥獲得了中國藥品監督管理局快速審批，第一時間惠及了中國的腎性貧血患者。這一成果既得益于我國藥品審評審批制度改革釋放出的行業創新紅利，也是衆多臨床學者與患者的多方合作的成果。同時，體現我國藥物研發創新能力取得長足進步。
不久前，全球頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）背靠背在線發表兩篇關于腎性貧血創新藥羅沙司他的研究論著，公布其在中國的兩項III期臨床試驗結果；并配發國際知名腎病專家述評。這也體現了羅沙司他這一全球創新藥物受到來自國際學術界的高度關注與肯定。
關于羅沙司他
羅沙司他是首個在中國獲批上市的腎性貧血口服新藥，于2018年12月獲得國家藥品監督管理局（NMPA）的上市批準，用于慢性腎髒病透析患者的貧血治療。該藥品在中國獲批上市前尚未在其他任何國家上市。作為全球首個低氧誘導因子脯氨酰羟化酶抑制劑（HIF-PHI），羅沙司他通過促進内源性促紅細胞生成素生成，改善鐵的吸收、利用，降低鐵調素，不受炎症對血紅蛋白及紅細胞生成的消極影響，有效促進紅細胞生成。羅沙司他已經被證實能夠誘導紅細胞生成。在慢性腎髒病患者的多個亞群中，羅沙司他能夠維持紅細胞生成素水平處于或接近正常生理範圍，進而增加紅細胞數量，同時不受炎症狀态影響，也可避免靜脈補鐵。
關于阿斯利康與琺博進合作
阿斯利康與琺博進中國合作共同開展羅沙司他在中國的研發及商業化運營。琺博進中國總部位于北京，是琺博進公司的全資子公司，支持羅沙司他的研發與注冊項目。琺博進中國負責羅沙司他在中國的III期臨床試驗，并向監管部門提交其在中國的新藥上市注冊申請。本次羅沙司他新适應症獲批後，阿斯利康将負責羅沙司他在中國的商業化運營，琺博進中國将負責其藥品生産、醫學相關事宜、進一步的臨床試驗及相關監管事宜。
關于腎性貧血及其中國現狀
腎性貧血往往伴随着慢性腎髒病（CKD）的發生，與透析和非透析患者的患病率和死亡率密切相關。在中國，CKD患者人數将近1.2億[3]。雖然CKD會發生在任何年齡段，但是該病在老年患者群中較為常見，且患病率正在上升。CKD可導緻心血管疾病的發生，嚴重威脅患者健康。目前，沒有治療手段可以治愈CKD或者阻止腎髒的惡化，患者隻能寄希望于依靠腎移植來維持生命。
關于阿斯利康
阿斯利康是一家科學至上的全球性生物制藥企業，專注于研發、生産及營銷處方類藥品，重點關注腫瘤、呼吸，以及心血管、腎髒及代謝三大治療領域。阿斯利康的業務遍布100多個國家，創新藥物惠及全球數百萬患者。更多信息，請訪問www.astrazeneca.com。
關于阿斯利康中國
自1993年進入中國以來，阿斯利康堅持科學至上，注重創新，以滿足中國不斷增長的健康需求，實現“開拓創新，造福病患，成為中國最值得信賴的醫療合作夥伴”這一宏偉願景。阿斯利康的中國總部位于上海，在全國擁有約13,000名員工。公司在無錫和泰州投資建有生産基地，并在無錫建立了中國物流中心。在中國，阿斯利康的業務重點主要集中在中國患者最需要的治療領域，包括呼吸、心血管、代謝、腫瘤、消化、腎髒疾病。2017年，阿斯利康中國商業創新中心在無錫落地，旨在探索創新的健康物聯網診療一體化全病程管理解決方案。同年，阿斯利康與國投創新合資成立迪哲（江蘇）醫藥有限公司，以加快本土新藥研發步伐，造福中國患者。
[1] Luxia Zhang, Fang Wang, Li Wang, Wenke Wang, Bicheng Liu, Jian Liu, Menghua Chen, Qiang He, Yunhua Liao, Xueqing Yu, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. Lancet. 2012 Mar 3; 379(9818): 815–822. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60033-6
[2] 林攀，丁小強，袁敏等，慢性腎髒病患者貧血患病現狀調查[J]. 複旦學報（醫學版） 2009,36:562-565
[3] 張路霞. 一次橫斷面調查：中國慢性腎髒病的發病率. 柳葉刀, 2012; 379: 815–22